A
a

Trafik Kazalarına Bağlı Sağlık Hizmetleri


Trafik kazalarına bağlı sağlık hizmetlerinin Kurumca karşılanması, 2918 sayılı Kanunun 98 inci maddesi ile düzenlenmiştir.

Buna göre, trafik kazaları sebebiyle üniversitelere bağlı hastaneler ve diğer bütün resmî ve özel sağlık kurum ve kuruluşlarının sundukları sağlık hizmet bedelleri, kazazedenin sosyal güvencesi olup olmadığına bakılmaksızın genel sağlık sigortalısı sayılanlar için belirlenen sağlık hizmeti geri ödeme usul ve esasları çerçevesinde Kurumca karşılanmaktadır. Buna göre kazazede, trafik kazası durumunda Kurumla sözleşmeli/protokollü sağlık hizmeti sunucularına, acil hallerde ise; sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularına doğrudan müracaat edebilir.

Trafik kazası nedeniyle ilk müdahalenin sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucusunda sağlanması halinde, başvurulan sağlık hizmeti sunucusunda trafik kazası nedeniyle sunulan sağlık hizmetinin devamı niteliğinde olan tedaviler, Kurumca karşılanmaktadır. Ancak bu süre 6 (altı) ayı geçemez.

Sağlık Uygulama Tebliğinde, trafik kazası sebebiyle sunulan sağlık hizmetleri için belirlenen istisnai kurallar bulunmaktadır. Bu nedenle sağlık hizmeti sunucusuna başvurularda, gerek kazazedenin trafik kazası sebebiyle ilk defa müracaatında veya trafik kazasına bağlı devam tedavileriyle trafik kazası ile illiyet bağı bulunan tedavilerinde provizyon tipi “trafik kazası” olarak seçilmelidir.

Yurt dışında meydana gelen trafik kazası sebebiyle kazazedenin yurt dışında almış olduğu sağlık hizmetine ait bedeller Kurumca karşılanmamaktadır.

Ülkemiz sınırları içerisinde geçirilmiş trafik kazaları sonrası kazazedelerin ikametleri vb. nedenleriyle yurt dışında devam eden ilgili tedavileri, Kurumca karşılanmamaktadır. Ancak, 5510 sayılı Kanunun yurt dışında tedavi hükümlerini içeren 66 ncı maddesi kapsamında olan tedaviler hariçtir.

Herhangi bir belge/fotoğraf eklenmemiştir